طقم أسنان لم يعد ثابتًا

يوم تسلمت طقم الأسنان كان محكمًا. تعلمت أن تتكلم به وتأكل به، ثم لم تعد تفكر فيه. لكن سنة بعد أخرى بدأ يتحرك. تدخل فتات الخبز تحته، ولا يصمد اللاصق الذي وضعته صباحًا حتى المساء. أصبحت تقطع الطعام قطعًا صغيرة، وصارت الوجبات مع الآخرين مصدر قلق.

قد تعتقد أن الخطأ منك أو أن الجهاز لم يُصنع جيدًا. لكن أول ما ينبغي فهمه غالبًا أبسط: ما تحت الجهاز قد تغيّر.

يرتكز الطقم الكامل على الحافة العظمية، وهي منطقة العظم المغطاة باللثة حيث كانت الأسنان. وبعد فقدان الأسنان قد تنكمش هذه الحافة تدريجيًا، بينما يحتفظ الجهاز بالشكل الذي صُنع وفقه. لذلك قد ينتهي به الأمر مرتكزًا على دعامة لم تعد تحمل التضاريس نفسها تمامًا. وقد تتغير أيضًا الطريقة التي يلتقي بها الفكان.

لا يفسر هذا كل حالات عدم الثبات. فقد يكون لتآكل الجهاز أو وجود شق فيه أو جفاف الفم أو منطقة ملتهبة في اللثة أو الإطباق دور أيضًا. ووظيفة الفحص هي التمييز بين هذه الأسباب بدل اختيار حل انطلاقًا من حركة الجهاز وحدها.

# من تعديل الجهاز إلى حلول تثبتها الغرسات

قد يكون المسار الأول تكييف قاعدة الجهاز مع شكل الحافة الحالي، وهو ما يسمى إعادة التبطين. وفي حالات أخرى قد تؤدي حالة التعويض أو التغيرات في الفم إلى مناقشة جهاز جديد.

وعندما يسمح العظم واللثة، يمكن أيضًا تثبيت تعويض متحرك بواسطة غرسات. يظل قابلًا للنزع للتنظيف، لكن الغرسات تحسن ثباته. وفي بعض الحالات يمكن دراسة حل ثابت تحمله عدة غرسات. ليست هذه الخيارات تلقائية ولا قابلة للاستبدال في كل الحالات؛ وقد تستلزم أيضًا إحالة بحسب الخطة المعتمدة.

يبدأ التفريق بينها بما بقي من العظم تحت اللثة، ارتفاعًا وسُمكًا. ثم تأتي حالة الأنسجة والصحة العامة ومدة الالتئام وإمكانات العناية والكلفة. وقد يظل الجهاز المتكيف جيدًا هو الحل الأكثر معقولية في حالة، بينما يكون الحل على الغرسات مناسبًا في حالة أخرى. ولا يمكن الحسم قبل فحص الحافة.

يقارن مقال الغرسة أو الجسر أو طقم الأسنان بين المجموعات الرئيسية للحلول. وتشرح صفحة إعادة التأهيل الكامل على الغرسات خيارًا ثابتًا أكثر تعقيدًا من دون عرضه كحل مناسب للجميع.

# ما الذي ينبغي أن يوضحه الفحص؟

• ما الذي يحدث: شكل الحافة وحالة اللثة والجهاز والطريقة التي تغلق بها فمك.
• ما الذي يحتاج إلى اهتمام سريع: لثة مجروحة أو مؤلمة أو متهيجة تحت الجهاز.
• الخيارات المعقولة: تكييف الجهاز، أو جهاز جديد، أو تثبيت بواسطة الغرسات، أو حل تعويضي آخر، بحسب الفحص.
• المراحل: علاج الأنسجة، ومدد الالتئام المحتملة، وصنع التعويض، والمتابعة.
• الخطة: إذا كان العلاج مطروحًا، العناصر اللازمة لترتيب مراحله وتحديد كلفته بعد التقييم.

تُجري الفحص الدكتورة فاطمة أزلمات، جرّاحة أسنان في القنيطرة. وتوضح صفحة زراعة الأسنان في القنيطرة أن حجم العظم واللثة يُقيَّمان قبل أي قرار بشأن الغرسات. كما تقدم صفحة الأسعار مؤشرات عامة؛ أما كلفة حالتك فتتوقف على الخطة المعتمدة. حجز الفحص لا يلزمك بأي علاج.