Zahnärztlicher Knochenaufbau in Kénitra

# Warum ein Knochenaufbau?

Damit ein Implantat hält, braucht es ein ausreichendes Knochenangebot in Höhe und Breite. Der Knochen bildet sich jedoch mit der Zeit zurück: nach dem Verlust eines Zahns, nach einer Infektion oder bei einem Zahnfleischrückgang. Wenn nicht genug Knochen für ein Implantat vorhanden ist, baut der Knochenaufbau den fehlenden Bereich wieder auf, um das Implantat möglich zu machen.

# Die verschiedenen Techniken

Je nach Bereich und aufzubauendem Volumen kommen mehrere Vorgehensweisen infrage:

• Auffüllung / gesteuerte Knochenregeneration (GBR): Einbringen von Knochenmaterial, geschützt durch eine Membran, häufig im Rahmen einer Extraktion oder beim Setzen des Implantats.
• Sinusbodenaugmentation (Sinuslift): Im hinteren Oberkiefer wird die Kieferhöhlenmembran angehoben, um Knochenhöhe zu schaffen.
• Blockaugmentation: Bei ausgeprägteren Defiziten wird ein Knochenblock fixiert und anschließend einheilen gelassen.

Die Wahl der Technik und des Materials (patienteneigener Knochen, Knochenersatzmaterial) erfolgt nach der Auswertung des Cone Beam.

# Der Sinuslift: wenn im hinteren Oberkiefer die Höhe fehlt

Im hinteren Oberkiefer reicht die Kieferhöhle, ein luftgefüllter Hohlraum oberhalb der Wurzeln, manchmal bis nahe an den Kieferkamm. Nach dem Verlust eines Zahns bleibt dann zu wenig Knochenhöhe für ein Implantat. Beim Sinuslift, auch Sinusbodenaugmentation genannt, wird die Membran, die die Kieferhöhle auskleidet, angehoben und darunter Knochenmaterial eingebracht, um die fehlende Höhe zu gewinnen. Die verbleibende Höhe wird auf einer dreidimensionalen Aufnahme (Cone Beam) gemessen; sie zeigt, ob ein Sinuslift sinnvoll ist, ob er gleichzeitig mit dem Implantat oder in zwei Schritten erfolgen kann, und ob ein anderer Weg besser passt, etwa ein kürzeres Implantat oder eine Lösung ohne Implantat. Eine bestehende Sinusitis wird zuerst behandelt. Der Ratgeber Sinuslift: Indikationen, Techniken und Verlauf beschreibt die beiden Zugänge, lateral und krestal, und den üblichen Verlauf danach.

# Wie läuft der Eingriff ab?

1. Befund und Cone Beam. Genaue Messung des vorhandenen Knochenvolumens und Planung.
2. Einbringen des Aufbaumaterials. Unter örtlicher Betäubung wird das Material im aufzubauenden Bereich positioniert und geschützt.
3. Einheilung. Der Knochen bildet sich über mehrere Monate hinweg allmählich neu (die Dauer variiert je nach Technik und Ausdehnung).
4. Setzen des Implantats. Je nach Fall manchmal im selben Eingriff wie der Knochenaufbau, manchmal erst nach der Einheilung.

Unser Ratgeber erklärt Ablauf und Heilung eines Knochenaufbaus vor dem Implantat.

# Schmerzen und Heilungsverlauf

Der Eingriff erfolgt unter örtlicher Betäubung. Moderate Beschwerden (Schwellung, Missempfinden) sind in den ersten Tagen üblich und lassen sich mit den Verhaltenshinweisen und der postoperativen Behandlung gut steuern. Das Einhalten der Hygienehinweise fördert eine gute Heilung.

# Was die Befundaufnahme misst, bevor über einen Knochenaufbau gesprochen wird

Die Befundaufnahme beginnt nicht mit dem Knochenaufbau. Sie beginnt mit dem endgültigen Zahn: wo er sitzen soll, welche Implantatposition er verlangt, und ob der vorhandene Knochen das zulässt. Es gibt drei Arten von Antworten: den Knochen wiederaufbauen, das Implantat anders setzen, oder eine Lösung wählen, die ohne Implantat auskommt, wie eine Brücke, ohne Implantat oder eine herausnehmbare Prothese. Wenn das Zahnfleisch blutet oder Zähne locker sind, wird der Zustand des Zahnfleischs vor jedem Eingriff am Knochen untersucht. Eine Untersuchung zu vereinbaren verpflichtet Sie zu keiner Behandlung.

# Preis eines Knochenaufbaus in Maroc

Die Kosten eines Knochenaufbaus hängen von der Technik, vom aufzubauenden Volumen und vom verwendeten Material ab. Sie kommen zu den Kosten des Implantats hinzu. Aus diesem Grund wird der Preis immer auf Kostenvoranschlag festgelegt, nach dem Befund und dem Cone Beam.

# Was den Preis eines Knochenaufbaus oder Sinuslifts ausmacht

Ein Kostenvoranschlag für einen Knochenaufbau setzt sich aus mehreren Elementen zusammen; deshalb ist er von Person zu Person verschieden:

• Der Zugang: Das Auffüllen der Stelle eines Zahns erfolgt über eine kleine Öffnung; ein Sinuslift über den lateralen Zugang erfordert ein Fenster an der Seite der Kieferhöhle und das Ablösen ihrer Membran.
• Das aufzubauende Volumen und damit die Menge an Material.
• Das Material: bei Ihnen entnommener Knochen oder Knochenersatzmaterial.
• Die Membran, die den Aufbau schützt, wenn die Technik eine verlangt.
• Die Behandlungszeit, die mit Umfang und Technik zunimmt.
• Die Bildgebung: das Cone Beam vor dem Eingriff, manchmal eine neue Aufnahme vor dem Implantat.
• Die Nachsorge: die Kontrollen während der Heilung.

Ein Sinuslift ist in der Regel ein umfangreicherer Eingriff als ein lokaler Knochenaufbau: Zugang zur Kieferhöhle, eine abzulösende Membran, mehr Material und eine längere Eingriffsdauer. Das erklärt den Unterschied zwischen den beiden Beträgen auf der Seite Preise, einem für den einfachen Knochenaufbau und einem höheren für den Sinuslift. Diese Beträge sind Richtwerte: Der nach dem Befund erstellte Kostenvoranschlag gibt an, was er enthält. Die gesteuerte Knochenregeneration wird nach Kostenvoranschlag berechnet.

Von Praxis zu Praxis beschreiben zwei Kostenvoranschläge für einen Knochenaufbau nicht immer denselben Eingriff: Technik, Volumen, Material, Membran, Bildgebung und Kontrollen können enthalten sein oder nicht. Vergleichen Sie, was jede Zeile enthält, statt nur die Summe; der Artikel Zwei Kostenvoranschläge, zwei unterschiedliche Meinungen hilft dabei.

Ein detaillierter und transparenter Kostenvoranschlag wird Ihnen vor jedem Eingriff ausgehändigt. Wie bei einem Implantat erfolgt die Kostenübernahme dieser Leistungen durch CNSS / AMO nicht automatisch; sie hängt vom Versicherungssystem, der gelisteten Leistung und den geltenden Bedingungen ab. Bitten Sie Ihre Kasse anhand des detaillierten Kostenvoranschlags um eine schriftliche Bestätigung; die Seite Preise erklärt dieses Vorgehen.

# Wie die Praxis arbeitet

Die präimplantologische Chirurgie verlangt Sorgfalt: eine gute Diagnose, eine passende Technik und eine aufmerksame Nachsorge. Dr Azelmat plant jeden Knochenaufbau anhand einer 3D-Bildgebung und setzt auf ein umsichtiges Vorgehen, um ein Implantat auf gesunder Grundlage vorzubereiten.

# Erst die Aussage verstehen, dann das Verfahren wählen

Man hat Ihnen gesagt, es sei „nicht genug Knochen“ vorhanden: Was diese Aussage bedeutet.