Seit Jahren fehlt ein Zahn

Als der Zahn entfernt wurde, hatten Sie einige Tage lang Schmerzen. Dann war nichts mehr. Sie haben gelernt, auf der anderen Seite zu kauen, ohne noch darüber nachzudenken. Beim Lächeln sieht man die Lücke kaum oder gar nicht. Jahre sind vergangen. Würde Sie heute jemand fragen, wie lange es her ist, müssten Sie erst nachrechnen.

Was Sie nicht sehen können, ist das, was sich möglicherweise unter dem Zahnfleisch an der Stelle der Lücke verändert hat.

Ein Zahn ist im Kieferknochen verankert. Nach seinem Verlust kann der Kieferkamm an Volumen verlieren. Diese Veränderung ist von Mensch zu Mensch sehr verschieden und lässt sich von außen nicht messen. Auch die Nachbarzähne können sich in Richtung der Lücke neigen. Der gegenüberliegende Zahn kann sich zur Lücke hin bewegen. Nach und nach kann sich verändern, wie Ober- und Unterkieferzähne aufeinandertreffen – der Biss beziehungsweise die Okklusion.

Das ist kein Vorwurf. Viele Menschen leben lange mit einem fehlenden Zahn, sei es wegen der Kosten, der Zeit, aus Angst oder einfach, weil die Lücke nicht gestört hat. Es ist auch kein Grund, ohne Untersuchung einen Notfall auszurufen. Es ist eine wichtige Information: Was sich verändert hat, beeinflusst die Möglichkeiten, die heute sinnvoll besprochen werden können.

# Es geht nicht nur darum, die Lücke zu schließen

Die entscheidende Frage lautet: Was befindet sich unter dieser Lücke und was lässt die heutige Situation zu?

Wenn Knochenvolumen und Zahnfleisch es erlauben, kann ein Implantat Teil des Gesprächs sein. Fehlt Knochen, kann vor dem Implantat manchmal ein Knochenaufbau erwogen werden. Andere Wege kommen ohne Implantat aus. Eine Brücke stützt sich auf die Nachbarzähne. Eine herausnehmbare Prothese wird zur Reinigung herausgenommen. Auch eine Beobachtung ist möglich, wenn vorerst keine Behandlung gewählt wird.

Diese Lösungen lassen sich nicht einfach von der besten bis zur schlechtesten ordnen. Welche geeignet ist, hängt vom Knochen, vom Zahnfleisch, von den Nachbarzähnen, Ihrer Gesundheit, der verfügbaren Zeit und davon ab, was Sie wieder tun können möchten. Der Vergleich Implantat, Brücke oder Prothese erläutert die Unterschiede, ohne Ihnen die Entscheidung abzunehmen.

# Was die Befundaufnahme klären sollte

• Was geschieht: das Knochenvolumen an der Lücke und die Stellung der Nachbarzähne. Eine dreidimensionale Aufnahme kann angezeigt sein, wenn die vorhandenen Bilder nicht genügend Informationen liefern.
• Was zeitnah beachtet werden muss: zum Beispiel Schmerzen, Entzündung oder ein Problem an einem Nachbarzahn; andernfalls kann die Entscheidung in der Regel ohne Eile vorbereitet werden.
• Die sinnvollen Möglichkeiten: je nach Untersuchung ein Implantat mit oder ohne Knochenaufbau, eine Brücke, eine herausnehmbare Prothese oder Beobachtung.
• Die Schritte: ihre Reihenfolge, Heilungszeiten und die einzuplanenden Termine.
• Der Plan: wenn eine Behandlung erwogen wird, die Informationen, die nötig sind, um nach der Untersuchung die Schritte zu beschreiben und die Kosten zu beziffern.

Die Befundaufnahme führt Dr. Fatima Azelmat, Zahnärztin in Kénitra, durch. Sie betrachtet nicht nur den fehlenden Zahn, sondern auch seine Umgebung: Knochen, Zahnfleisch, Nachbarzähne und Biss. Die Seite Zahnimplantat in Kénitra erklärt das Einsetzen eines Implantats; die Seite Knochenaufbau beschreibt, was bei begrenztem Knochenvolumen besprochen werden kann. In beiden Fällen fällt die Entscheidung erst nach der Untersuchung.

Allgemeine Orientierung finden Sie auf der Seite Preise. Die Kosten für Ihre persönliche Situation lassen sich erst nach der Befundaufnahme bestimmen. Mit der Terminvereinbarung verpflichten Sie sich zu keiner Behandlung.

Nennen Sie aktuelle oder frühere Bisphosphonat- oder Denosumab-Behandlungen. Dosis und Indikation beeinflussen die Beurteilung, besonders bei Krebsbehandlungen. Setzen Sie verordnete Medikamente nicht selbst ab. ADA-Referenz.

Um die Arten des Zahnersatzes vor dem Termin zu verstehen: Zahnbrücke, festsitzend, auf den Nachbarzähnen; um zu erfahren, wie der erste Termin abläuft: die Befundaufnahme vorbereiten.